هماتوم داخل جمجمه مجموعه ای از خون درون جمجمه است. این بیماری معمولاً به دلیل پارگی رگ خونی در مغز یا ضربه ناشی از تصادف یا سقوط اتومبیل است. جمع آوری خون می تواند در داخل بافت مغز یا زیر جمجمه باشد و بر روی مغز فشار وارد کند.
برخی از آسیب های سر ، مانند یک مورد که فقط باعث کوتاهی هوشیاری می شود ، می تواند جزئی باشد. با این حال ، هماتوم داخل جمجمه به طور بالقوه تهدید کننده زندگی است. این معمولاً نیاز به درمان فوری دارد که ممکن است شامل جراحی برای برداشتن خون باشد.
ممکن است بلافاصله پس از آسیب به سر خود علائم و نشانه هایی از هماتوم داخل جمجمه ای ایجاد کنید ، در غیر این صورت ممکن است هفته ها یا طولانی تر ظاهر شوند. ممکن است بعد از آسیب دیدگی سر ، دوره ای به نام خوب به نظر برسیدفاصله شناسه
با این حال ، با گذشت زمان ، فشار بر مغز شما افزایش می یابد ، و برخی یا همه علائم و نشانه های زیر را ایجاد می کند:
از آنجا که خون بیشتری مغز یا فضای باریک بین مغز و جمجمه شما را پر می کند ، علائم و نشانه های دیگری ممکن است آشکار شود ، مانند:
هماتوم داخل جمجمه می تواند تهدید کننده زندگی باشد و به درمان اضطراری نیاز دارد.
به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشید پس از ضربه به سر اگر شما:
اگر علائم و نشانه های آن پس از ضربه به سر بلافاصله مشخص نیست ، مراقب تغییرات جسمی ، روحی و عاطفی باشید. به عنوان مثال ، اگر کسی پس از ضربه به سر خوب به نظر می رسد و می تواند صحبت کند اما بعداً بیهوش می شود ، بلافاصله به مراقبت پزشکی بپردازید.
همچنین ، حتی اگر احساس خوبی دارید ، از کسی بخواهید که شما را تحت نظر داشته باشد. از دست دادن حافظه پس از ضربه به سر شما می تواند این ضربه را فراموش کند. ممکن است شخصی که به او می گویید علائم هشدار دهنده را تشخیص داده و به شما کمک پزشکی کند.
آسیب به سر شایعترین علت خونریزی در جمجمه است. آسیب سر ممکن است در نتیجه باشدتصادفات وسیله نقلیه موتوری یا دوچرخه ، سقوط ، حمله و صدمات ورزشی.
اگر بزرگتر هستید ، حتی ضربه خفیف سر می تواند باعث ایجاد هماتوم شود. این امر به ویژه اگر از داروی رقیق کننده خون یا داروی ضد پلاکت مانند آسپرین استفاده می کنید بسیار صدق می کند.
می توانید آسیب جدی ببینید حتی اگر زخم باز ، کبودی یا آسیب آشکار دیگری نباشد.
هماتوم سه دسته وجود دارد - هماتوم ساب دورال ، هماتوم اپیدورال و هماتوم داخل مغزی (داخل پارانشیمی).
این اتفاق زمانی رخ می دهد که رگهای خونی - معمولاً رگها - بین مغز و بیرونی ترین لایه لایه غشایی که مغز شما را پوشانده است (dura mater) پاره می شود. نشتی خون باعث تشکیل هماتوم می شود که به بافت مغز فشار می آورد. بزرگ شدن هماتوم می تواند باعث کاهش تدریجی هوشیاری و احتمالاً مرگ شود.
سه نوع هماتوم ساب دورال عبارتند از:
هر سه نوع به محض ظهور علائم و نشانه ها نیاز به مراقبت پزشکی دارند تا بتوان از آسیب دائمی مغز جلوگیری کرد.
با افزایش سن خطر ابتلا به هماتوم ساب دورال افزایش می یابد. این خطر برای افرادی که:
این نوع که هماتوم خارج ریشه ای نیز نامیده می شود ، هنگامی رخ می دهد که رگ خونی - معمولاً یک شریان - بین سطح خارجی ماده دورا و جمجمه پاره شود. سپس خون بین دوه ماده و جمجمه نشت می کند و توده ای را تشکیل می دهد که به بافت مغز فشار می آورد. شایعترین علت هماتوم اپیدورال ضربه است.
برخی از افراد مبتلا به این نوع آسیب هوشیار هستند ، اما بیشتر آنها از لحظه ضربه خواب آلوده می شوند یا به کما می روند. هماتوم اپیدورال که بر شریان مغز شما تأثیر می گذارد ، بدون درمان سریع می تواند کشنده باشد.
این نوع هماتوم که با نام هماتوم داخل پارانشیمی نیز شناخته می شود ، هنگام جمع شدن خون در بافت های مغز اتفاق می افتد. دلایل زیادی وجود دارد از جمله ضربه ، پارگی رگ خونی (آنوریسم) ، ضعفعروق و رگهای متصل از بدو تولد ، فشار خون بالا و تومورها. بیماری ها می توانند باعث نشت خود به خود خون در مغز شوند. ضربه به سر می تواند منجر به هماتوم های داخل مغزی شدید شود.
برای جلوگیری یا به حداقل رساندن آسیب به سر:
تشخیص هماتوم داخل جمجمه می تواند مشکل باشد زیرا افرادی که از ناحیه سر آسیب دیده اند خوب به نظر می رسند. با این حال ، پزشکان به طور کلی تصور می کنند که خونریزی داخل جمجمه دلیل از دست دادن تدریجی هوشیاری پس از آسیب به سر است تا خلاف آن ثابت شود.
تکنیک های تصویربرداری بهترین روش برای تعیین موقعیت و اندازه هماتوم است. این شامل:
هماتوم هایی که کوچک هستند و هیچ علائم و نشانه ای ندارند ، نیازی به برداشتن ندارند. با این حال ، علائم و نشانه ها می توانند روزها یا هفته ها بعد از آسیب دیده یا بدتر شوند. در نتیجه ، ممکن است مجبور شوید تحت مراقبت از تغییرات عصبی قرار بگیرید ، فشار داخل جمجمه خود را کنترل کرده و تحت سی تی اسکن مکرر سر خود قرار دهید.
اگر از داروهای رقیق کننده خون مانند وارفارین (کومادین ، ژانتوون) استفاده می کنید ، ممکن است برای معکوس کردن اثرات دارو به درمان نیاز داشته باشید. با این کار احتمال خونریزی بیشتر کاهش می یابد. گزینه های برگشت داروهای رقیق کننده خون شامل مصرف ویتامین K و پلاسمای منجمد تازه است.
درمان هماتوم اغلب شامل جراحی است. نوع جراحی به نوع هماتوم شما بستگی دارد. گزینه ها عبارتند از:
بهبودی پس از هماتوم داخل جمجمه می تواند مدت ها طول بکشد و شما ممکن است به طور کامل بهبود پیدا نکنید. بیشترین دوره بهبودی تا سه ماه پس از آسیب است که معمولاً با بهبودی کمتری پس از آن روبرو می شود. اگر بعد از درمان همچنان به مشکلات عصبی مبتلا باشید ، ممکن است به کاردرمانی و فیزیوتراپی نیاز داشته باشید.
صبر برای کنار آمدن با آسیب های مغزی مهم است. بزرگسالان در طی شش ماه اول بیشترین بهبودی را خواهند داشت. پس از آن ممکن است تا دو سال بعد از هماتوم ، بهبودهای کوچکتر و تدریجی داشته باشید.
برای کمک به بهبودی شما: